王业皇:急性肛门疼痛, 不仅仅是痔疮,还有可能是肛裂

2022-11-23 11:00   来源: 互联网    阅读次数:3165

门诊中经常遇到一些患者,因为突然的肛门疼痛,于是就随便用了一些痔疮药膏进行缓解,但用药之后完全没有效果,才到医院看诊。

今天,就有请王业皇教授给大家介绍一下常见的急性肛门疼痛,如何来辨别肛门疼痛,如何进行科学有效的应对。

肛裂:便后肛门撕裂样疼痛+便鲜血

辨别:典型的肛裂是一种难以忍受的疼,多发于大便时或大便后,如刀割,如火烧。轻者可能会持续几十分钟,重者可持续几个小时到十几个小时不等,甚至一直持续到下次排便。肛裂除了疼痛之外往往还伴随着便血,血色鲜红,滴出,或手纸染血。

肛裂症状:疼痛是肛裂最突出的症状,疼痛剧烈、持久,并具规律性,不同程度的肛裂疼痛感也不同。便血粪便干硬时容易发生便血现象,血量少,鲜红色,不会出现喷血现象,一般只在擦拭时纸巾沾有少量血。

肛裂危害:肛裂是一种感染性溃疡,治疗不得当或不及时治疗会引起哨兵痔、肛窦炎、肛乳头肥大、肛瘘等疾病。

痔疮:突然胀痛+局部肿包

辨别:痔疮大部分时间无疼痛症状,发作时会出现肛门部疼痛,这种疼痛起病时最重,持续2-3天,然后慢慢缓解。不同的痔疮类型疼痛和包块的特点也有所不同。

1.血栓外痔:肿块疼痛明显,局部包块较硬,有时可以从外观上看到是青紫色。

2.炎性外痔:局限性肿块,质硬、光滑、晶亮、触痛明显。

3.内痔和混合痔嵌顿;既往每次便后都会痔疮脱垂,嵌顿是指脱垂不能还纳。肿块大,疼痛重,有时尚伴有出血。

痔疮常见症状:便血、便秘、痔核脱出,排便时由于受到粪便摩擦,溃疡面发生破烂而导致出血,与大便不相融合,鲜红色,甚至会从肛门喷射出来。内痔会随着脱出肛门,发生嵌顿。

痔疮危害:贫血,长期便血会发生头晕目眩、心悸无力、困顿气喘等症状;还会造成精神负担,严重影响人的工作生活;诱发其他肛肠疾病,甚至恶化为癌!

肛周脓肿:钻心痛+发热

辨别;钻心样疼痛,并逐渐加重,可能会在肛门附近发现包块,这些包块会随着病情发展由硬至软,还有可能出现破溃流脓。如果伴有发热,说明病情重,范围广。

肛周脓肿症状:肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,局部出现难以忍受的疼痛,红肿发热,坠胀不适,坐卧不宁,里急后重,大便秘结,排尿不畅,有直肠刺激症状,并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、乏力等全身中毒症状。

肛周脓肿

肛周脓肿危害:瘙痒:脓肿破溃会流出脓液,刺激肛周皮肤引起瘙痒,夜间瘙痒加剧,机体抵抗力下降,出现身体虚弱、全身无力、坐立不安、精神萎靡等症状。

肛周脓肿后期会演变成肛瘘。

肛瘘急性发作:突然肿痛+包块+发热

辨别:有肛瘘病史,突然肿痛加剧,除了可触及条索状物外,还可以触及肿包,压痛明显,或伴有发热。

肛瘘症状:局部反复流脓、疼痛、瘙痒、可触及或控及瘘道通向直肠。

肛瘘危害:脓水、粪便污染衣裤,造成皮肤瘙痒、湿疹等一系列肛门皮肤症,机体免疫力下降,精神状态差,贫血等。

南京丁义山专科医院(肛肠·胃肠)提醒,急性肛门疼痛,如果患者自己难以区分,应及时到专业医院检查,明确诊断,这样才能对疾病进行针对性治疗。

南京丁义山肛肠专科医院前身为解放军海军海宁肛肠专科医院,由丁义山教授于1999年创办。医院秉承“诚信行医、仁医妙手”的办院宗旨,在医院管理上采用国际先进的WGRS管理模式:即温馨的环境(WarmandFragrantEnvironment)、优良的技术(GoodProduct)、合理的收费(ReasorableCost)、简便的过程(SimpieProcess)。确立“以科研促临床,以技术谋发展”的办院理念,始终坚持“以人为本,患者至上”的服务理念,采用首诊全程负责制;开展网络预约、电话咨询24小时在线服务。


责任编辑:郭林林
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